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霞山区医保局对定点医疗机构开展打击欺诈骗保专项行动检查

发布时间 : 2023-06-27 09:06来源 : 霞山区医疗保障局

  为加强对定点医疗机构使用医保基金的监管,保持打击欺诈骗保高压态势,进一步压实定点医疗机构自我管理责任,切实维护医疗保障基金安全。6月8日,区医疗保障局对湛江崇爱康复医院开展专项检查。

  此次专项检查,由区医疗保障局和第三方专业机构的专业人员组成检查组,通过查阅病案文书、收费清单、现场查看场所及设备、询问医务人员等多种方式开展专项检查。通过现场检查、查阅住院病历、核对住院病人是否在床、查看进销存台账等方式,重点检查有无虚假住院、串换药品、过度治疗、分解项目收费、重复开药、虚记多记费用等骗取医保基金的行为。

  在检查过程中,检查组对存在的问题进行现场反馈。对查出的问题督促整改落实到位,要求按照相关规定进行处理。下一步将加大基金监管力度,提升医保基金监管水平,净化基金运行环境,充分发挥医保基金最大保障绩效,不断增强群众的获得感。

  区医疗保障局将以此次专项联合检查为契机,深入推进医保基金检查专项行动,规范辖区医疗服务秩序,加强行业监管,牢牢守住医保基金安全红线,切实保障人民群众健康权益。


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